С помощью каких методов можно подтвердить дефицит андрогенов и как с этим бороться?



12.05.2019/Ангелина

Добрый день! Уважаемые доктора, разрешите к Вам обратиться. Мне уже 53 года, я активно живу половой жизнью, но за последнее время стал замечать, что не все так хорошо, как было раньше: у меня практически нет увлечения противоположным полом, секс не приносит удовольствие, не всегда происходит семяизвержения, а для достижения половой активности требуется приложить немало сил. Что касается других симптомов, то меня стало раздражать, что мой живот неуклонно растет, волосы на голове выпадают, яички стали маленькими, а вот настроении вовсе исчезло. Как говорит мой лучший друг, что у него тоже такое было, и он обратился за помощью к врачам, где пройдя дополнительное обследование, и сдав анализы - ему назначили лечение. Сейчас, как он утверждает, у него все хорошо, но лечение он принимает до сих пор. Скажите, с помощью каких методов можно подтвердить дефицит андрогенов и как с этим бороться? Большое спасибо за возможность задать вопрос и всегда такие хорошие ответы.

Храбров Тимур Юрьевич
Храбров Тимур Юрьевич Врач уролог - андролог Опыт работы 22 года
Ответ для Ангелина

Доброго времени суток, уважаемый подписчик. Спасибо вам большое за доверие и то, что верите. Все симптомы, указанные вами в вопросе, действительно, свидетельствуют о гормональном дисбалансе. Но для его подтверждения с целью правильно подбора лечения очень важно диагностировать основные проявления и исключить развитие осложнений. Итак, диагностика недостатка андрогенов в организме мужчины состоит из нескольких этапов:

  • сбор жалоб с уточнением времени от первых симптомов появления
  • анамнез жизни с обращением внимания на перенесенные инфекционные заболевания, воспаления и инфекции, передающиеся половым путем
  • проведение общего осмотра пациента с обращением внимания на его вес, отложение жира, оволосение, мышечную массу, размер яичек и полового члена
  • исследование простаты через прямую кишку с определением ее размеров, контуров, поверхности и болезненности
  • исследование гормонального фона: уровень тестостерона, эстрадиола, глобулин связывающего белка и ароматазы
  • гормональное исследование функции щитовидной железы
  • исследование на гормоны гипофиза
  • клинические анализы мочи и крови, дающие возможность исключить воспалительный процесс
  • инструментальная диагностика: УЗИ органов малого таза позволяет увидеть все изменения простаты и семенных пузырьков, яичек, увидеть их структуру, размер, новообразования
  • определение костной плотности с помощью денситометрии
  • контроль уровня простатспецифического антигена.

Сдав все анализы и пройдя дополнительные исследования, врач установит действительно дефицит андрогенов, то он будет решать – нужно ли вам дополнительно принимать гормон в качестве заместительной терапии. Выделяют всего несколько форм гормональной терапии в виде мази или геля, в виде таблетированных препаратов, пластыря или вводя препараты под кожу.

Приняв решение о применении заместительной гормональной терапии, важно учитывать основные принципы лечения андрогенами:

  • оценить показания к назначению препарата
  • исключить все противопоказания
  • индивидуально подобрать препарат, его дозу и длительность лечения
  • контролировать уровень простатспецифического антигена раз в год с целью своевременной диагностики онкологической патологии
  • контроль за состоянием простаты через прямую кишку путем пальцевого исследования
  • клинический анализ крови и мочи дают возможность исключить воспалительный процесс
  • контроль сахара крови
  • наблюдение за уровнем атерогенных компонентов, которые откладываются на внутренней стенке сосудов в виде жировых бляшек.

Но прежде чем приступать к приему гормональных препаратов, очень важно исключить противопоказания к его приему. Основные противопоказания, которые стоит учитывать перед назначением гормонов у мужчин с их дефицитом, относят:

  • рак простаты
  • аденома простаты и обструкция мочевых органов
  • планирование в ближайшее время потомства.

Если никакого лечения не предпринимать, то дефицит андрогенов в организме мужчины приведет к таким осложнениям и последствиям, как эректильная дисфункция, неврастенический синдром, депрессия и усугубление сопутствующей патологии.

Наша команда очень хочет, чтоб Вы как можно быстрее посетили врача и надеемся, что с помощью лечения Вы сможете ощутить прежнюю радость жизни.

Комментарии

Имя:
E-mail:
Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных